image

Yanık hastalarında yüz tedavisi balonla ve doku mühendisliği ile nasıl planlanır?

Yüzde doku nakli özellikle yanık hastalarına planlanmakla beraber, kongenital dev nevüz ve kanser sonrası onarımda da kullanılır. Hasta en az ilkokul çağında olmalıdır ki bu zahmetli süreci kolay atlatsın. Ana fikir yüze getirilecek dokunun renk ve kalınlık uyumunu sağlamaktır. Basit deri yaması uygulamaları hastanın sağlık sorununu çözer ama renk uyumsuzluğu hastanın sosyal hayatında sorun oluşturur. Bu nedenle yüze en yakın uyum sağlayan boyun derisini çoğaltarak kullanmak yararlı olacaktır. Cilt altına yerleştirilen balon on gün sonra şişirilerek deri genleştirilir ve komşu bölgedeki deri kusuru örtülebilir. İkinci bir sorun ise sorunlu bölgenin boyun bölgesine uzak olasıdır. Boyunda genleştirdiğiniz deri alın gibi boyna uzak bölgelere ulaşamayabilir. Bu durumlarda doku mühendisliğinden faydalanılır. Boyunda balonla genleştirilen deride renk ve kalınlık uyumu vardır ama ince derinin içinde uzak mesafelere transferde deriyi besleyecek kadar kalın damar bulunmaz. Bu durumda doku mühendisliği devreye girer. Ameliyatın ilk safhasında boyunda genleştirilecek derinin altına onu uzak mesafeler transferinde besleyecek damar nakli gerçekleştirilir. Bu işlem yakın bölgeden damarlı doku tranferi ile yada mikrocerrahi kullanarak; kol gibi bir bölgeden damarlı doku nakliyle gerçekleşir. Damarlanması arttırılan boyun derisi istenildiği kadar genleştirilip istenirse tüm yüz derisi değiştirilebilir. Bu işlem yüz nakline çok iyi bir alternatiftir.